Kakšnim vajam (ali gibom) se je treba izogniti po zamenjavi kolena

Naši kolenski sklepi v našem življenju veliko razbijajo, kar sčasoma lahko privede do artroze in drugih poškodb kolena.

Operacija nadomestitve kolena (artroplastika kolena) je namenjena obnavljanju funkcije kolena in zmanjšanju bolečine z zamenjavo kolenskega sklepa z umetnim.

Operacija zamenjave kolena je zelo pogosta in do leta 2030 naj bi v ZDA opravili 3,5 milijona letno.

Krepitev in raztezanje mišic je pomemben del okrevanja po operaciji zamenjave kolena. Nekatere vrste gibov in vaj pa lahko povzročijo več škode kot koristi.

Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti, katerim vrstam gibov se je treba izogibati po operaciji zamenjave kolena.

Vaje in gibi, ki se jim je treba izogniti po zamenjavi kolena

Cilj operacije nadomestitve kolena je omogočiti, da se brez bolečin vrnete k vsakdanjim aktivnostim. Čeprav je skušnjava, da se čim prej vrnete v običajno rutino, obstaja nekaj vaj in gibov, ki se jim med okrevanjem izogibajte.

Dejavnosti z velikim tveganjem padca

Po popolni zamenjavi kolena izguba moči, obseg gibanja in ravnotežja vodi do povečanega tveganja padca. Padec lahko poškoduje protezo ali moti postopek celjenja.

Študija iz leta 2018 je pokazala, da je 17,2 odstotka iz skupine 134 ljudi, ki so si zamenjali koleno, vsaj enkrat padlo v 6 mesecih po operaciji. Približno dve tretjini teh padcev se je zgodilo med hojo.

Nekatere spremembe življenjskega sloga za zmanjšanje tveganja padca vključujejo:

• uporabo ograje pri dvigovanju in spuščanju po stopnicah
• z uporabo gumijaste preproge ali stola za prhanje med prhanjem
• sedeti, ko si oblečete kratke hlače ali hlače
• na tleh naj ostanejo zapuščene igrače, spolzke preproge in drugi predmeti, ki predstavljajo nevarnost spotikanja
• izogibanje spolzkim terenom, kot so blato, led ali mokra trava

Dolgotrajno sedenje

Dolgotrajno sedenje po operaciji zamenjave kolena lahko poveča tveganje za nastanek krvnega strdka, zlasti v prvih 2 tednih po operaciji. Dolgotrajno sedenje lahko ovira tudi odvajanje tekočine v spodnjem delu noge in poslabša otekanje.

V prvih 7 do 10 dneh po zamenjavi kolena je priporočljivo, da ne sedite več kot 45 do 60 minut hkrati. Če je potrebno dolgotrajno sedenje, lahko podpiranje noge na stolu ali kaj podobnega pomaga zmanjšati otekanje.

Kmalu po operaciji je preveč teže

Po zamenjavi kolena večina ljudi uporablja hojico, bergle ali druge pripomočke.

Večina kirurgov spodbuja nekaj zgodnjega prenašanja teže in čim hitrejše vstajanje iz postelje ter premikanje po operaciji. Prvih nekaj dni bo za to potrebna pomoč medicinske sestre ali fizioterapevta.

Izogibajte se stopnicam, dokler vam tega ne dovoli kirurg ali fizioterapevt. Ko se povzpnete po stopnicah, vodite z nogo, ki ni bila operirana, pri spustu pa stopite najprej z nogo, ki ste jo operirali. To si lahko zapomnimo kot "dobri gredo navzgor, slabi padajo."

Tek in skakanje

Količina sile, ki deluje na kolenski sklep med tekom, je približno trikrat večja kot pri hoji. Skoki izpostavijo koleno še višjim silam.

Izvajanje dejavnosti, ki vključujejo tek in skakanje, medtem ko še vedno okrevate po zamenjavi kolena, lahko upočasni zdravljenje ali povzroči poškodbo proteze. Kirurgi na splošno močno odsvetujejo sodelovanje v dejavnostih z velikim vplivom, tudi če so popolnoma ozdravljeni.

Šport z velikim vplivom ali hitro spreminjajočo se smerjo

Med okrevanjem po operaciji zamenjave kolena se izogibajte sodelovanju v kontaktnih športih ali športih, ki lahko vodijo do nenadnega zvijanja ali trzanja kolena. Nekateri primeri vključujejo:

• nogomet
• nogomet
• rugby
• smučanje
• košarka
• hokej
• gimnastika

Športi z majhnim učinkom, kot so kolesarjenje, golf in plavanje, so odlična možnost, da ostanete aktivni po operaciji zamenjave kolena.

Poklekniti

Približno 60 do 80 odstotkov ljudi poroča o težavah s klečanjem ali nezmožnosti klečenja po popolni zamenjavi kolena.

Trenutno ni kliničnih dokazov, ki bi nakazovali, da klečanje skrajša življenjsko dobo proteze, če pa vam je neprijetno, se izogibajte klečenju.

Katere vaje so koristne za rehabilitacijo nadomestka kolena?

Večina rehabilitacijskih programov za nadomestitev kolena si prizadeva povečati obseg gibov in okrepiti mišice kvadricepsa. Pomembno je, da po operaciji sodelujete s svojim ortopedskim kirurgom, da sestavite čim boljši program.

Tu je nekaj primerov vaj, ki jih kirurgi priporočajo v različnih fazah okrevanja.

Takoj po operaciji

Pred odhodom iz bolnišnice se spodbujajo preproste vaje, ki pomagajo povrniti gibljivost v kolenu. Na primer:

Izravnava kolena. Z majhno valjano brisačo, nameščeno pod peto, stisnite mišice nad kolenom in poskusite koleno popolnoma poravnati. Držite 5 do 10 sekund.

Pokrčeni kolenski upogibi. Medtem ko ležite v postelji, podplat stopala pomaknite po površini postelje proti zadnjici. Ko dosežete največjo količino upogiba kolena, zadržite položaj 5 do 10 sekund in nato znova poravnajte nogo.

Skupaj s temi vajami vam bo fizioterapevt pogosto pomagal pri učenju uporabe in hoje s pripomočki.

3 mesece po operaciji

V treh mesecih po operaciji se večina ljudi lahko vrne k večini vsakodnevnih dejavnosti in vadb z nizko intenzivnostjo, kot so:

• lahko dvigovanje uteži
• plavanje
• ples z majhnim vplivom
• golf

6 mesecev po operaciji

Do 6 mesecev po operaciji lahko večina ljudi začne izvajati bolj intenzivne dejavnosti, kot so tenis v dvojicah, težje dvigovanje uteži in bolj naporne oblike plesa. Za konkretna vprašanja o določenem športu ali dejavnosti je vedno najbolje vprašati svojega kirurga.

Nevarnosti prehitrega izvajanja določenih vaj

Preintenzivna gibanja ali vaje lahko povečajo možnosti za popuščanje ali lomljenje kosti okoli vsadka.

Če preveč pritiskate, lahko pride tudi do povečane bolečine in otekline okoli kolena, kar upočasni postopek rehabilitacije in oteži gibanje.

Kako vedeti, ali ste pretiravali

Simptomi premočnega pritiska med programom za obnovitev lahko vključujejo:

• povečana bolečina
• otekanje kolena ali spodnjega dela noge
• toplota okoli kolena

Če opazite katerega od teh simptomov, je najbolje, da se umaknete od aktivnosti in si za 15 do 20 minut zaledite koleno.

Če simptom ne izgine, pokličite svojega zdravstvenega delavca.

Odvoz

Pomembno je, da telovadite po operaciji zamenjave kolena, vendar obstajajo določeni gibi in dejavnosti, ki se jim morate izogibati.

Dejavnosti z velikim tveganjem padca in tiste, ki tvegajo zvijanje kolena, so med najnevarnejšimi.

Če niste prepričani, ali je določena dejavnost varna, je vedno najbolje, da se posvetujete s svojim zdravnikom. V dvomih je bolje narediti manj kot več.