Uvod
Imunosupresivi so razred zdravil, ki zavirajo ali zmanjšujejo moč imunskega sistema telesa.
Nekatera od teh zdravil se uporabljajo za zmanjšanje verjetnosti, da telo zavrne presajeni organ, na primer jetra, srce ali ledvice. Ta zdravila se imenujejo antirejekcijska zdravila.
Druga imunosupresivna zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje avtoimunskih motenj, kot so lupus, luskavica in revmatoidni artritis.
Če vam je zdravnik predpisal imunosupresivno zdravilo, morate vedeti, kaj ta zdravila počnejo, kako delujejo in kako se lahko počutite. Naslednje informacije vam bodo povedale, kaj lahko pričakujete pri jemanju imunosupresiva in kaj lahko stori za vas.
Kaj zdravijo
Avtoimunske bolezni
Imunosupresivna zdravila se uporabljajo za zdravljenje avtoimunskih bolezni.
Z avtoimunsko boleznijo imunski sistem napade lastno tkivo telesa. Ker imunosupresivi oslabijo imunski sistem, to reakcijo zatrejo. To pomaga zmanjšati vpliv avtoimunske bolezni na telo.
Avtoimunske bolezni, zdravljene z imunosupresivi, vključujejo:
- luskavica
- lupus
- revmatoidni artritis
- Crohnova bolezen
- multipla skleroza
- alopecija areata
Presaditev organov
Skoraj vsi, ki dobijo presaditev organa, morajo jemati imunosupresivna zdravila. To je zato, ker vaš imunski sistem na presajeni organ gleda kot na tujek. Posledično vaš imunski sistem napade organ, kot bi napadel katero koli tujo celico. To lahko povzroči resno škodo in povzroči odstranitev organa.
Imunosupresivi oslabijo vaš imunski sistem, da zmanjšajo reakcijo telesa na tujec. Zdravila omogočajo, da presajeni organ ostane zdrav in brez poškodb.
Seznam imunosupresivov
Obstaja več različnih vrst imunosupresivov. Zdravilo ali zdravila, ki vam jih bodo predpisali, so odvisni od presaditve organa, avtoimunske motnje ali drugega stanja.
Veliko ljudi, ki prejemajo imunosupresivna zdravila, imajo predpisana zdravila iz več kot ene od teh kategorij.
Kortikosteroidi
- prednizon (Deltasone, Orasone)
- budezonid (Entocort EC)
- prednizolon (Millipred)
Zaviralci Janus kinaze
- tofacitinib (Xeljanz)
Zaviralci kalcinevrina
- ciklosporin (Neoral, Sandimmune, SangCya)
- takrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf)
zaviralci mTOR
- sirolimus (Rapamune)
- everolimus (Afinitor, Zortress)
Zaviralci IMDH
- azatioprin (Azasan, Imuran)
- leflunomid (Arava)
- mikofenolat (CellCept, Myfortic)
Biološka zdravila
- abatacept (Orencia)
- adalimumab (Humira)
- anakinra (Kineret)
- certolizumab (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliksimab (Remicade)
- ixekizumab (Taltz)
- natalizumab (Tysabri)
- rituksimab (Rituxan)
- sekukinumab (Cosentyx)
- tocilizumab (Actemra)
- ustekinumab (Stelara)
- vedolizumab (Entyvio)
Monoklonska protitelesa
- baziliksimab (simulect)
- daclizumab (Zinbryta)
Režim zdravljenja
Vsa imunosupresivna zdravila so na voljo le na recept zdravnika.
Imunosupresivna zdravila so v obliki tablet, kapsul, tekočin in injekcij. Zdravnik bo določil najboljše oblike zdravil in režim zdravljenja za vas.
Lahko predpišejo kombinacijo zdravil. Cilj imunosupresivnega zdravljenja je najti načrt zdravljenja, ki bo zaviral vaš imunski sistem in imel najmanj, najmanj škodljivih stranskih učinkov.
Če jemljete imunosupresivna zdravila, jih morate jemati natančno tako, kot je predpisano. če imate avtoimunsko motnjo, lahko sprememba režima povzroči vnetje vašega stanja. Če ste prejemnik organa, lahko že najmanjša sprememba režima zdravljenja povzroči zavrnitev organa. Ne glede na to, zakaj se zdravite, če izpustite odmerek, takoj pokličite svojega zdravnika.
Preskusi in spremembe odmerkov
Med zdravljenjem z imunosupresivi boste redno opravljali krvne preiskave. Ti testi pomagajo zdravniku, da spremlja, kako učinkovita so zdravila in ali so potrebne spremembe odmerkov. Preizkusi bodo tudi zdravniku pomagali vedeti, ali zdravila za vas povzročajo neželene učinke.
Če imate avtoimunsko bolezen, vam bo zdravnik morda prilagodil odmerek glede na to, kako se vaše stanje odziva na zdravila.
Če ste presadili organ, vam bo zdravnik morda sčasoma zmanjšal odmerek. To je zato, ker se tveganje za zavrnitev organa sčasoma zmanjšuje, zato se potreba po teh zdravilih lahko zmanjša.
Vendar pa bo večina ljudi, ki so jim presadili, morala v življenju jemati vsaj eno imunosupresivno zdravilo.
Stranski učinki
Neželeni učinki se zelo razlikujejo pri številnih različnih imunosupresivih, ki so na voljo. Če želite ugotoviti neželene učinke, za katere bi lahko bili ogroženi, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom o učinkih določenega zdravila.
Vendar vsa imunosupresivna zdravila resno ogrožajo okužbo. Ko imunosupresivi oslabijo vaš imunski sistem, vaše telo postane manj odporno proti okužbam. To pomeni, da zaradi njih obstaja večja verjetnost okužbe. Pomeni tudi, da bo kakršne koli okužbe težje zdraviti.
Če imate katerega od teh simptomov okužbe, takoj pokličite svojega zdravnika:
- vročina ali mrzlica
- bolečina v spodnjem delu hrbta
- težave z uriniranjem
- bolečina med uriniranjem
- pogosto uriniranje
- nenavadna utrujenost ali šibkost
Interakcije z zdravili
Preden začnete jemati imunosupresivno zdravilo, obvezno obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete. To vključuje zdravila na recept in zdravila brez recepta ter vitamine in dodatke. Zdravnik vam lahko pove o možnih interakcijah z zdravili, ki bi jih lahko povzročilo vaše imunosupresivno zdravilo. Tako kot neželeni učinki je tudi tveganje za medsebojno delovanje zdravil odvisno od določenega zdravila, ki ga jemljete.
Opozorila
Imunosupresivi lahko povzročajo težave ljudem z določenimi zdravstvenimi težavami. Povejte svojemu zdravniku, če imate katerega od teh stanj, preden začnete jemati imunosupresive:
- alergija na določeno zdravilo
- zgodovina skodle ali noric
- bolezni ledvic ali jeter
Nosečnost in dojenje
Nekatera od teh zdravil lahko povzročijo prirojene okvare, medtem ko druga med nosečnostjo in dojenjem predstavljajo blažja tveganja. V vsakem primeru, če nameravate zanositi, se pred jemanjem imunosupresiva posvetujte s svojim zdravnikom. Zdravnik vam lahko pove o tveganjih za določeno zdravilo, ki ga morda jemljete.
Če med jemanjem imunosupresiva zanosite, takoj obvestite svojega zdravnika.
Pogovorite se s svojim zdravnikom
Imunosupresivi lahko ljudem z avtoimunskimi motnjami ali presaditvijo organov pomagajo nadzorovati imunski odziv njihovega telesa. Čeprav so koristna, so ta zdravila tudi močna. O njih bi morali vedeti vse, kar vam lahko, če vam jih bo predpisal zdravnik.
Če imate vprašanja, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom. Vaša vprašanja lahko vključujejo:
- Ali imam veliko tveganje za neželene učinke imunosupresivov?
- Kaj naj storim, če mislim, da imam neželeni učinek?
- Ali jem katera zdravila, ki bi lahko vplivala na moja imunosupresivna zdravila?
- Na katere simptome zavrnitve organa moram paziti?
- Kaj naj storim, če se med jemanjem tega zdravila prehladim?
- Kako dolgo bom moral jemati to zdravilo?
- Ali moram za zdravljenje avtoimunske bolezni jemati katero koli drugo zdravilo?
Vprašanja in odgovori
V:
Kako lahko zmanjšam tveganje za okužbo?
A:
Če uporabljate imunosupresivna zdravila, morate paziti, da se ne okužite. Da bi zmanjšali tveganje, si ne pozabite pogosto umivati roke, veliko počivati in piti veliko tekočine. Izogibajte se tudi tesnemu stiku z ljudmi, ki imajo okužbe ali prehlad.
Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
