Kaj je to?
Običajno hipoglikemijo ali nizek krvni sladkor povezujemo s sladkorno boleznijo. Vendar hipoglikemija, imenovana tudi sladkorna nesreča, pravzaprav ni izključna za sladkorno bolezen.
Reaktivna hipoglikemija ali hipoglikemija po obroku se pojavi v štirih urah po zaužitju obroka. To se razlikuje od hipoglikemije na tešče ali trčenja sladkorja, ki se zgodi zaradi posta.
Natančen vzrok reaktivne hipoglikemije ni znan. Večina strokovnjakov meni, da je to povezano z živili, ki jih jeste, in časom, ki je potreben za prebavo teh živil. Če imate pogoste zrušitve sladkorja in nimate diabetesa, je morda čas, da se pogovorite s svojim zdravnikom o prehranskih spremembah in možnih zdravljenjih.
Hipoglikemija brez diabetesa
Reaktivna hipoglikemija je ena od dveh vrst hipoglikemije, ki ni povezana s sladkorno boleznijo. Druga vrsta je hipoglikemija na tešče.
Po podatkih organizacije Hormone Health Network je hipoglikemija brez sladkorne bolezni razmeroma redka. Večina ljudi s pogostimi zrušitvami sladkorja ima sladkorno bolezen ali prediabetes.
Kljub temu je možna hipoglikemija, ne da bi imeli sladkorno bolezen. Vsi primeri hipoglikemije so povezani z nizkim krvnim sladkorjem ali glukozo v telesu.
Glukoza se pridobiva iz hrane, ki jo jeste, ne samo iz sladke hrane. Glukozo lahko dobite iz katerega koli vira ogljikovih hidratov, vključno s sadjem, zelenjavo in žitaricami.
Glukoza je pomembna, ker je glavni vir goriva v telesu. Tudi vaši možgani so odvisni od glukoze kot primarnega vira goriva, kar pojasnjuje šibkost in razdražljivost, ki se pogosto pojavita med padci sladkorja.
Za dovajanje glukoze v mišice in celice v telesu ter za vzdrževanje ustrezne ravni glukoze v krvnem obtoku se vaše telo zanaša na hormon, imenovan inzulin. Ta hormon tvori trebušna slinavka.
Težave z insulinom so značilnosti diabetesa. Pri diabetesu tipa 2 vaše telo nima dovolj insulina za uravnavanje glukoze v krvi. Morda imate tudi odpornost proti insulinu. Pri diabetesu tipa 1 trebušna slinavka sploh ne proizvaja insulina.
Kljub temu težave z inzulinom niso izključno za diabetes. Ko imate hipoglikemijo, imate v krvi preveč insulina. Učinke trka sladkorja lahko začnete čutiti, ko odčitki glukoze dosežejo 70 mg / dl ali manj. To je prag za hipoglikemijo, pravi Ameriško združenje za diabetes.
Vzroki
Zdi se, da večina ljudi z reaktivno hipoglikemijo nima drugih vzrokov.
Obstaja nekaj znanih dejavnikov tveganja za reaktivno hipoglikemijo. Tej vključujejo:
- Prediabetes. To je prva stopnja pred popolnim razvojem diabetesa. Med prediabetesom vaše telo morda ne proizvaja prave količine insulina, kar prispeva k sesutju sladkorja.
- Nedavna operacija želodca. To lahko oteži prebavo hrane. Hrana, ki jo jeste, lahko hitreje prehaja skozi tanko črevo, kar povzroči kasnejše sesutje sladkorja.
- Pomanjkanje encimov. Čeprav je pomanjkanje želodčnih encimov redko, lahko telesu prepreči pravilno razgradnjo hrane, ki jo jeste.
Diagnoza
V večini primerov se reaktivna hipoglikemija diagnosticira glede na vaše simptome. Pomembno je, da vodite dnevnik hrane in si zabeležite simptome, da bo zdravnik lahko videl čas.
Če sumite na hudo ali pogosto hipoglikemijo, vam bo zdravnik morda opravil krvne preiskave. Pomemben test je odčitavanje glukoze v krvi. Zdravnik vam bo zbodel prst in z merilnikom glukoze v krvi odkril odčitke. Po podatkih Ameriškega združenja za sladkorno bolezen se resnična hipoglikemija meri pri približno 70 mg / dl ali manj.
Drugi testi, ki lahko pomagajo diagnosticirati hipoglikemijo, vključujejo oralni test tolerance za glukozo (OGTT) in test tolerance mešanega obroka (MMTT). Pili boste glukozni sirup za OGTT ali pijačo z mešanico sladkorja, beljakovin in maščob za MMTT.
Zdravnik bo preveril krvni sladkor pred in po zaužitju teh pijač, da ugotovi morebitne razlike.
Če zdravnik sumi na prediabetes, sladkorno bolezen ali druge pogoje, ki bi lahko povečali proizvodnjo insulina, bo morda potrebno dodatno testiranje.
Simptomi
Simptomi reaktivne hipoglikemije lahko vključujejo:
- omotica
- omotica
- tresenje
- anksioznost
- zmedenost
- razdražljivost
- potenje
- šibkost
- zaspanost
- lakota
- omedlevica
Ti simptomi običajno izginejo po zaužitju 15 gramov ogljikovih hidratov.
Zdravljenja
Večina primerov reaktivne hipoglikemije ne zahteva zdravljenja. Tudi če ste že operirali želodec ali imate kakšen drug dejavnik tveganja za zrušitev sladkorja, so prehranski pristopi najprimernejši ukrep za zdravljenje tega stanja.
Če se pri vas pojavijo simptomi trčenja sladkorja, je kratkoročna rešitev zaužitje 15 gramov ogljikovih hidratov. Če se simptomi po 15 minutah ne izboljšajo, pojejte še 15 gramov ogljikovih hidratov.
Za pogoste trke sladkorja boste verjetno morali dolgoročno spremeniti svojo prehrano. Pomaga vam lahko naslednje:
- Jejte manjše, pogostejše obroke. Prigrizek čez dan ali približno vsake tri ure.
- Izogibajte se hrani z veliko sladkorja. Sem spadajo predelana hrana, pekovski izdelki, bela moka in suho sadje.
- Jejte uravnoteženo. Vaša prehrana mora vsebovati vsa bistvena makrohranila, vključno z beljakovinami, ogljikovimi hidrati in zdravimi maščobami. Rastlinska hrana bi morala biti na prvem mestu v vaši prehrani.
- Omejite vnos alkohola. Ko pijete alkohol, se prepričajte, da imate hkrati nekaj za jesti.
- Izogibajte se kofeinu. Če je mogoče, preklopite na kavo brez kofeina ali zeliščne čaje.
- Poskusite opustiti kajenje. To je treba storiti postopoma pod vodstvom zdravnika.
Čeprav boste morda videli več spletnih mest za »diete za hipoglikemijo«, je resnica, da ni enotne diete za zdravljenje zruševanja sladkorja.
Začnite z dolgoročnimi spremembami prehrane, kot so zgoraj navedeni predlogi. Od tam vam bo morda v pomoč hranjenje dnevnika s hrano, ki vam bo pomagal natančno določiti živila, ki bi lahko vplivala na vaš krvni sladkor.
Kdaj k zdravniku
S prehranskimi spremembami lahko lažje upravljate in preprečite zrušitev sladkorja. Če ste bili operirani ali imate razjede, boste morda morali k zdravniku za dodatna zdravljenja.
Posvetujte se tudi s svojim zdravnikom, če se vam kljub prehranskim spremembam še vedno zruši sladkor. Zdravnik bo morda preveril sladkorno bolezen ali druge osnovne zdravstvene težave.
Kadar glukoze v krvi ni mogoče nadzorovati, lahko povzroči zaplete, vključno z:
- srčna bolezen
- bolezni ledvic
- poškodbe živcev
- težave s stopali
- poškodbe oči
- zobne bolezni
- možganska kap
Spodnja črta
Ko prepoznate reaktivno hipoglikemijo kot vzrok za zrušitev sladkorja, so prehranske spremembe običajno dovolj, da preprečijo prihodnje epizode in simptome. Če pa imate kljub spremembam v prehrani še vedno pogoste zrušitve sladkorja, se posvetujte s svojim zdravnikom.