Pregled
Cerebralna paraliza (CP) je skupina gibalnih in koordinacijskih motenj, ki jih povzroča nenormalen razvoj možganov ali poškodba možganov.
Glede na študijo iz leta 2014 je to najpogostejša nevrološka motnja pri otrocih, ki prizadene približno 3,1 na vsakih 1000 8-letnih otrok.
Simptomi CP se razlikujejo glede na resnost, vendar se običajno pojavijo v prvih dveh letih življenja.
Pogosti simptomi CP vključujejo:
- nenormalni refleksi
- otrdele mišice
- disketni ali togi trup in okončine
- težave s hojo
- nenormalna drža
- težave s požiranjem
- neravnovesja očesnih mišic
- tresenje in nehoteni gibi
- težave z fino motoriko
- Učne težave
Po navedbah Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) se CP običajno razvije pred rojstvom, lahko pa ga dobimo tudi v zgodnjem otroštvu.
Stanje se sčasoma ne poslabša in številni otroci s CP imajo naprej samostojno življenje. Po podatkih CDC več kot polovica otrok s CP lahko hodi brez pomoči.
V tem članku bomo preučili najpogostejše vzroke za CP. Odgovorili bomo tudi na vaša vprašanja o tej pogosti motnji gibanja.
Kaj je glavni vzrok za cerebralno paralizo?
CP, ki se razvije pred, med ali v 4 tednih po rojstvu, je znan kot prirojena CP.
Po podatkih CDC je približno 85 do 90 odstotkov primerov CP prirojenih. CP, ki se razvije več kot 28 dni po rojstvu, se imenuje pridobljeni CP.
Vrojeni CP vzroki
V mnogih primerih natančen vzrok prirojene CP pogosto ni znan. Kateri koli od naslednjih pogojev je možen vzrok.
- Asphyxia neonatorum. Asphyxia neonatorum je pomanjkanje kisika v možganih med porodom in porodom in lahko povzroči poškodbe možganov, ki vodijo v CP.
- Genske mutacije. Genetske mutacije lahko vodijo do nenormalnega razvoja možganov.
- Okužbe med nosečnostjo. Okužba, ki potuje od matere do ploda, lahko povzroči poškodbe možganov in CP. Vrste okužb, povezane s CP, vključujejo norice, nemške ošpice (rdečke) in bakterijske okužbe.
- Krvavitev v možganih. Kap ploda lahko povzroči poškodbe možganov in CP. Kapi ploda lahko povzročijo nenormalno oblikovane krvne žile, krvni strdki in srčne napake.
- Nenormalen razvoj možganov. Okužbe, vročine in travme lahko povzročijo nenormalno rast možganov, ki vodi do CP.
Vzroki za pridobljeni CP
CP je znan kot pridobljeni CP, ko se razvije več kot 28 dni po rojstvu. Pridobljeni CP se običajno razvije v prvih dveh letih življenja.
- Poškodba glave. Resna poškodba glave lahko povzroči trajne poškodbe možganov. Pogosti vzroki za poškodbe glave so trki avtomobilov, padci in napadi.
- Okužbe. Meningitis, encefalitis in druge okužbe lahko povzročijo trajne poškodbe možganov.
- Zlatenica. Nezdravljena zlatenica lahko privede do vrste možganske poškodbe, imenovane kernicterus. Kernicterus lahko povzroči cerebralno paralizo, težave z vidom in izgubo sluha.
Pogosta vprašanja o vzrokih za CP
Ali lahko odrasli zbolijo za cerebralno paralizo?
Odrasli ne morejo razviti CP. Pojavi se le v prvih dveh letih življenja. Vendar mnogi odrasli živijo s cerebralno paralizo, ki se je razvila v zgodnjem otroštvu ali pred rojstvom.
Ali lahko sindrom pretresenega otroka povzroči cerebralno paralizo?
Sindrom pretresenega otroka je travma glave, ki nastane, če otroka premočno pretresemo ali udarimo po glavi. Sindrom pretresenega otroka lahko povzroči poškodbe možganov, kar lahko privede do cerebralne paralize.
Je cerebralna paraliza genetska?
Raziskave še niso pokazale, da je CP genetska motnja. Vendar pa po pregledu iz leta 2017 nekateri raziskovalci sumijo, da je morda genetika lahko dejavnik, ki prispeva k razvoju cerebralne paralize.
Ali kajenje med nosečnostjo povzroča cerebralno paralizo?
Kajenje med nosečnostjo povečuje možnosti, da se bo plod nenormalno razvil v možganih.
Ta nenormalen razvoj možganov lahko prispeva k boleznim, kot so cerebralna paraliza ali napadi, kot je navedeno v študiji iz leta 2017.
Ali možganska kap lahko povzroči cerebralno paralizo?
Otroške kapi lahko pri otrocih povzročijo cerebralno paralizo. Možganska kap je blokada pretoka krvi v možganih, ki lahko povzroči poškodbe okoliških tkiv.
Je cerebralna paraliza degenerativna?
Cerebralna paraliza ni degenerativna in se sčasoma ne poslabša. Ustrezen načrt zdravljenja, ki vključuje vadbo in sestanke z zdravstvenimi strokovnjaki, lahko pomaga pri obvladovanju in izboljšanju simptomov.
Vrste cerebralne paralize
Obstajajo štiri medicinsko priznane vrste CP. Možna je tudi kombinacija simptomov različnih vrst CP.
Spastična cerebralna paraliza
Spastična cerebralna paraliza je najpogostejša oblika. Približno 80 odstotkov s CP ima to spremembo. Spastična cerebralna paraliza povzroča otrdelost mišic in sunkovite gibe.
Mnogi ljudje s to motnjo imajo nenormalne vzorce hoje. Ljudje s hudo spastično CP morda sploh ne bodo mogli hoditi.
Diskinetična cerebralna paraliza
Diskinetična cerebralna paraliza povzroča nenormalne in nehotene gibe okončin. Vpliva lahko tudi na gibanje jezika.
Ljudje z diskinetično cerebralno paralizo imajo pogosto težave s hojo, pogovorom in požiranjem. Njihovi gibi so lahko počasni in zviti ali hitri in sunkoviti.
Hipotonična cerebralna paraliza
Hipotonična cerebralna paraliza povzroči, da se vaše mišice preveč sprostijo. Pogosto ima oseba s hipotoničnim CP okončine, ki so videti diskete.
Dojenčki s tem stanjem imajo pogosto težave s podpiranjem glave. Starejši otroci imajo lahko težave z govorom, refleksi in hojo.
Ataksična cerebralna paraliza
Ataksična cerebralna paraliza povzroča prostovoljne premike okončin, ki povzročajo težave z ravnotežjem in koordinacijo. Ljudje s to vrsto CP imajo lahko težave tudi z drobnimi gibalnimi gibi.
Mešana cerebralna paraliza
Nekateri ljudje s CP imajo lahko simptome več kot ene vrste CP. Mnogi ljudje z mešanim CP imajo mešanico spastičnega in diskinetičnega CP.
Možni zapleti cerebralne paralize
CP lahko povzroči različne fizične težave zaradi nepravilnosti v gibanju. Ljudje s CP se lahko počutijo tudi izolirane, kar lahko vodi v duševno zdravje, kot sta depresija ali tesnoba.
Sledijo možni zapleti cerebralne paralize:
- prezgodnje staranje
- podhranjenost
- depresija
- anksioznost
- bolezni srca in pljuč
- osteoartritis
- kronične bolečine
- skolioza
Ljudje s CP imajo tudi višje stopnje različnih pogojev, kot so:
- visok krvni tlak (hipertenzija)
- artritis
- bolečine v sklepih
- kapi
- težave z govorom
- težave s požiranjem
- diabetes
- bolezni srca
- napadi
Obvladovanje cerebralne paralize
CP ni degenerativen in se s starostjo ne poslabša. Simptomi se pogosto izboljšajo z ustreznim programom zdravljenja.
Zdravljenje vključuje fizikalno terapijo, zdravljenje z zdravili in občasno operacijo za lažje obvladovanje težav z gibanjem. Vrste zdravljenja vključujejo:
- fizioterapija
- Delovna terapija
- logopedska terapija
- rekreacijska terapija
- mišični relaksanti
- mišične injekcije
- ortopedska kirurgija
- selektivno rezanje živčnih vlaken (v redkih primerih)
Odvoz
Začetek cerebralne paralize je bodisi pred rojstvom bodisi v zgodnjem otroštvu. S pravilno diagnozo in zdravljenjem lahko veliko ljudi s cerebralno paralizo živi polno in neodvisno življenje.
