Pregled
Ko se rak začne na enem mestu v vašem telesu in se razširi na drugega, se to imenuje metastaza. Ko pljučni rak metastazira v možgane, to pomeni, da je primarni pljučni rak ustvaril sekundarni rak v možganih.
Približno 20 do 40 odstotkov odraslih z nedrobnoceličnim pljučnim rakom v določeni točki med boleznijo razvije možganske metastaze. Najpogostejša metastatska mesta so:
- nadledvična žleza
- možgani in živčni sistem
- kosti
- jetra
- drugih pljučih ali dihalih
Kako se pljučni rak širi v možgane?
Obstajata 2 različni vrsti pljučnega raka:
- drobnoceličnega pljučnega raka, kar je približno 10 do 15 odstotkov vseh pljučnih rakov
- nedrobnocelični pljučni rak, ki je približno 80 do 85 odstotkov vseh pljučnih rakov
Pljučni rak se najpogosteje širi na druge dele telesa skozi limfne žile in krvne žile.
Čeprav se pljučni rak lažje širi po limfnih žilah, običajno traja dlje, dokler se sekundarni metastatski rak ne zadrži. S krvnimi žilami je običajno težje vstopiti raka. Ko pa se enkrat, se razmeroma hitro širi.
Na splošno so metastaze skozi krvne celice kratkoročno slabše, metastaze skozi limfne celice pa dolgoročno.
Kakšni so simptomi pljučnega raka, ki se širi v možgane?
Če imate diagnozo pljučnega raka, je še posebej pomembno, da ste pozorni na simptome metastaz v možganih, vključno z:
- zmanjšuje spomin, pozornost in sklepanje
- glavoboli, ki jih povzroča otekanje možganov
- šibkost
- slabost in bruhanje
- nestabilnost
- težave z govorom
- odrevenelost
- mravljinčenje
- napadi
Če imate katerega od teh simptomov, o tem takoj obvestite svojega zdravnika.
Kako opraviti pregled pljučnega raka, ki se širi?
Za odkrivanje metastatskega možganskega raka zdravniki pogosto uporabljajo radiološke teste, kot so:
- MRI
- pregled z računalniško tomografijo
Občasno lahko zdravnik opravi biopsijo, da ugotovi, ali je prisoten možganski rak.
Kakšna je pričakovana življenjska doba pljučnega raka, ki se je razširil v možgane?
Medtem ko lahko spol, narodnost in starost vplivajo na preživetje, je pričakovana življenjska doba po diagnozi možganskih metastaz zaradi pljučnega raka na splošno slaba. Brez zdravljenja je povprečno preživetje manj kot 6 mesecev. Z zdravljenjem se lahko to število nekoliko poveča.
Običajno imajo tisti, ki razvijejo možganske metastaze dlje od diagnoze, nekoliko višjo stopnjo preživetja kot tisti, katerih pljučni rak prej metastazira v možgane. Razlika pa je običajno majhna.
Kateri načini zdravljenja so na voljo?
Ko gre za zdravljenje metastaz v pljučnem raku v možganih, so razpoložljive možnosti odvisne od več različnih dejavnikov, kot so:
- vrsta primarnega raka, ki je bil diagnosticiran
- število, velikost in lokacijo možganskih tumorjev
- genetsko vedenje rakavih celic
- starost in zdravje
- drugi poskusi zdravljenja
Zdravljenje metastatskega možganskega raka je odvisno od prvotne vrste pljučnega raka. Ko se pljučni rak razširi v možgane, še vedno velja za pljučnega raka, ne za možganskega.
Glavne vrste zdravljenja metastaz v možganih so:
Operacija
Kirurgija je lahko prva obrambna metastaza v možganih, če:
- ni veliko tumorjev
- bolezen je nadzorovana
- ste sicer dobrega zdravja
Celotno možgansko sevanje
Če je prisotnih več tumorjev, vam bo zdravnik morda priporočil sevanje celotnih možganov. V nekaterih primerih lahko sledi tudi operaciji.
Stereotaktična radiokirurgija
To zdravljenje je visokoodmerna radioterapija, ki cilja na določen del možganov in se običajno uporablja pri bolnikih z manj tumorji.
Imunoterapije in ciljne terapije
Kot dopolnilne možnosti zdravljenja se lahko priporočijo novejša zdravljenja, kot so imunoterapija in ciljne terapije, ki lahko prestopijo krvno-možgansko pregrado.
Kaj se zgodi v zadnji fazi pljučnega raka, ki se razširi v možgane?
V pozni fazi pljučnega raka, ki se širi v možgane, so najpogostejši zapleti:
- bolečina
- utrujenost
- težave z dihanjem
- zmanjšana zavest
- glavobol
- delirij
- paraliza lobanjskega živca
V zadnjih stanjih skušajo strokovnjaki za paliativno oskrbo optimizirati kakovost življenja s psihološkimi, tehnološkimi, medicinskimi in sociološkimi vidiki.
Kakšni so obeti?
Pljučni rak je vodilni vzrok smrti zaradi raka pri moških in ženskah po vsem svetu. Če se je pljučni rak razširil v možgane, je napoved lahko moteča.
Če vi ali nekdo, ki ga poznate, imate pljučnega raka, je pomembno, da ste obveščeni in pozorni na simptome možganskih metastaz. Če opazite te simptome, se pogovorite s svojim zdravnikom in se pogovorite o možnostih zdravljenja, ki so na voljo za udobje ali večjo kakovost življenja in možnosti za preživetje.