Pooperativni simptomi
Nekaj bolečin, oteklin in podplutb je običajen del postopka okrevanja po operaciji kolena. Kljub temu obstaja veliko načinov za obvladovanje pooperativnih simptomov in olajšanje okrevanja.
Po začetni bolečini in oteklini bo večina ljudi opazila dramatično izboljšanje težav s koleni v nekaj tednih po popolni operaciji zamenjave kolena.
Nadaljujte z branjem nasvetov, ki vam bodo pomagali obvladati te pogoste neželene učinke kirurgije.
Razumevanje neželenih učinkov
- Splošna bolečina se lahko pojavi do nekaj tednov po popolni zamenjavi kolena.
- Oteklina običajno traja 2 do 3 tedne po operaciji, lahko pa traja tudi 3 do 6 mesecev.
- Modrice lahko trajajo 1 do 2 tedna po operaciji.
Takoj po operaciji
Zdravniki so dosegli velik napredek pri obvladovanju bolečine po popolni zamenjavi kolena v zadnjih 10 do 15 letih zaradi napredka pri uporabi regionalnih živčnih blokov, hrbteničnih blokov in drugih metod za nadzor bolečine.
Med operacijo kolena lahko vaša zdravstvena ekipa uporablja splošni anestetik, kjer boste popolnoma zaspali, ali lokaliziran anestetik, kjer ste otrpljeni od pasu navzdol, vendar še vedno budni.
Ko operativna anestezija izzveni, lahko vaša zdravstvena ekipa priskrbi zdravila proti bolečinam peroralno ali po intravenski cevki.
Ta zdravila lahko vključujejo močne opiate ali opioide, kot so morfij, fentanil ali oksikodon, in so namenjena le kratkotrajni uporabi. Pomembno je omeniti, da lahko večji odmerki sčasoma povzročijo fizično odvisnost in odvisnost. Upoštevajte zdravnikova navodila, da se izognete škodljivim učinkom.
Obvladovanje otekline
Oteklina je običajen del zdravljenja.
Po podatkih Ameriške akademije ortopedskih kirurgov se v prvih dneh ali tednih po operaciji pri mnogih ljudeh pojavlja zmerno do močno otekanje in 3 do 6 mesecev po operaciji blago do zmerno otekanje.
Oteklino lahko zmanjšate z izvajanjem pooperativnih vaj, ki jih nudi vaša zdravstvena ekipa. Pomagalo bo tudi dvigovanje noge na blazino v postelji nekaj ur popoldne in uporaba kompresijskih nogavic.
Morda se splača vlagati v paket z ledom. Obloge z ledom ali hladni obkladki so zelo učinkoviti za zmanjšanje oteklin in vnetij v kolenskem sklepu in okoliškem tkivu.
Vaš zdravnik vam lahko priporoči, da vsakič uporabite približno 3 do 4 krat na dan približno 20 minut. Posvetujte se s svojim fizioterapevtom ali zdravnikom, če ne opazite izboljšanja ali če menite, da vam lahko dlje časa pomaga ledena obloga. Po nekaj tednih lahko pomaga tudi uporaba toplote.
Če imate novo ali hudo oteklino, se posvetujte s svojim zdravnikom, saj lahko to kaže na krvni strdek ali okužbo kolenskega sklepa.
Zdravila proti bolečinam
Po operaciji kolena je nekaj bolečine normalno. To se bo sčasoma zmanjšalo.
Večina ljudi bo zdravila za peroralno bolečino jemala do nekaj tednov. Sem spadajo nesteroidna protivnetna zdravila na recept (NSAID), kot sta ibuprofen (Advil, Motrin) ali naproksen (Aleve).
Če hude bolečine vztrajajo, vam bo zdravnik morda predpisal močnejša sredstva za lajšanje bolečin, kot sta tramadol (Ultram) ali oksikodon (OxyContin).
Morda boste potrebovali zdravila brez recepta (OTC), da boste kasneje zmanjšali začasno bolečino in vnetje. Ta zdravila lahko vključujejo acetaminophen (Tylenol) in nesteroidna protivnetna zdravila, kot sta ibuprofen ali naproksen.
Vaš fizioterapevt lahko izvaja masaže in predpiše vaje za zmanjšanje vnetja. Bolečina se bo verjetno zmanjšala v nekaj tednih.
Ukvarjanje z modricami
Modrice okoli kolena lahko trajajo 1 do 2 tedna po operaciji. Modrice so vijolično obarvanje, ki kaže na zbiranje krvi pod kožo.
V bolnišnici vam lahko zdravniška ekipa razredči kri, da prepreči globoko vensko trombozo, kar lahko poveča modrice.
Nekatere modrice so normalno in se bodo sčasoma umirile, lahko pa pridejo z dodatno nežnostjo. Vnetje in podplutbe lahko zmanjšate tako, da dvignete nogo.
Tukaj si preberite več o časovni premici okrevanja po popolni zamenjavi kolena.
Domači tretmaji
Najverjetneje boste v bolnišnici nosili kompresijske nogavice, zdravnik pa vam bo morda priporočil, da jih nosite vsaj 2 tedna pozneje. Te nogavice lahko pomagajo zmanjšati tveganje za nastanek krvnega strdka in lahko pomagajo zmanjšati bolečine v nogi.
Dviganje prizadete noge nad nivojem srca občasno čez dan lahko pomaga pri bolečinah in oteklinah.
Z uporabo lokalnih krem in obližev na kolenu lahko zmanjšate bolečino in olajšate nočno spanje. Običajno vključujejo aktivne sestavine, kot so kapsaicin, mentol ali salicilati. Ljudje te sestavine pogosto uporabljajo na koži za lajšanje bolečin.
Fizioterapija
Vaš fizioterapevt lahko z enoto za transkutano električno stimulacijo živcev (TENS) spodbudi pretok krvi in zmanjša bolečine v kolenu in okolici. Te naprave dovajajo električne tokove na kožo in si prizadevajo zmanjšati živčne bolečine.
Vendar smernice American College of Rheumatology iz leta 2019 odsvetujejo uporabo enot TENS pri ljudeh z osteoartritisom kolena. (Upoštevajte, da če je vaše koleno oteklo po popolni zamenjavi kolena, je to znak, da nimate več artroze kolena.)
Glede na študijo iz leta 2014, objavljeno v reviji Pain, TENS ni učinkovit za vse. Ljudje z visoko stopnjo tesnobe ali katastrofiziranja bolečine so manj verjetno imeli koristi od zdravila TENS.
Vaš fizioterapevt vam bo morda ponudil tudi masaže ali vam pokazal, kako spodbuditi mišice in tkiva, ki obdajajo vaše koleno.
Sledite svojim vajam
Vaš fizioterapevt vam bo priporočil vaje, s katerimi boste okrepili mišice, povečali obseg gibanja in povečali pretok krvi okoli kolena. To pospešuje zdravljenje in pomaga odvajati tekočino stran od bolečega tkiva.
Medtem ko vadba lahko pomaga pooperativni bolečini, se je pomembno izogibati nekaterim dejanjem ali položajem, ki lahko povzročijo škodo. Ljudje se bodo morda želeli izogniti počepu, skakanju, zvijanju ali klečenju po operaciji.
Odvoz
Popolna zamenjava kolena bo vplivala na vsakega človeka drugače. Večina ljudi bo po operaciji občutila nekaj bolečin, oteklin in modric.
Pogovorite se o svoji stopnji bolečine in vnetja s svojo zdravstveno ekipo in sporočite vse nenadne spremembe. Uporaba zdravil, ledenih oblog, višine in fizikalne terapije lahko pomaga zmanjšati nelagodje in pospešiti okrevanje.